{"id":17369,"date":"2026-01-31T00:04:52","date_gmt":"2026-01-31T00:04:52","guid":{"rendered":"https:\/\/www.infoline.ci\/?p=17369"},"modified":"2026-01-31T00:04:52","modified_gmt":"2026-01-31T00:04:52","slug":"lutte-contre-la-filariose-a-madagascar-des-vies-transformees-et-lespoir-retrouve","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.infoline.ci\/?p=17369","title":{"rendered":"Lutte contre la filariose \u00e0 Madagascar : des vies transform\u00e9es et l\u2019espoir retrouv\u00e9"},"content":{"rendered":"
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Gen\u00e8ve, Suisse, 30 Janvier 2026-\/African Media Agency(AMA)\/-Julien Ranjaivonirina, cultivateur de 63 ans vivant dans la r\u00e9gion de Fitovinany, sourit en repensant \u00e0 son parcours. Devant sa maison en bois, il raconte comment l\u2019hydroc\u00e8le qu\u2019il avait depuis plusieurs ann\u00e9es limitait ses mouvements et l\u2019emp\u00eachait de travailler comme il le souhaitait. Aujourd\u2019hui, apr\u00e8s sa prise en charge, il retrouve peu \u00e0 peu son rythme et ses activit\u00e9s quotidiennes. \u00ab\u202fC\u2019est comme si j\u2019avais re\u00e7u une seconde vie, je peux enfin reprendre mes journ\u00e9es comme avant.\u202f\u00bb<\/p>\n

Pour beaucoup de personnes \u00e0 Madagascar, la filariose lymphatique reste une maladie difficile \u00e0 vivre au quotidien. Transmise par les moustiques, elle perturbe la circulation de la lymphe et peut provoquer des gonflements persistants appel\u00e9s lymph\u0153d\u00e8mes. Dans les cas s\u00e9v\u00e8res, le gonflement peut devenir tr\u00e8s important et la peau peut s\u2019\u00e9paissir. Cette forme avanc\u00e9e est commun\u00e9ment appel\u00e9e \u00e9l\u00e9phantiasis. Chez certains hommes, comme ce fut le cas de Julien, la maladie entra\u00eene une hydroc\u00e8le, un gonflement du scrotum d\u00fb \u00e0 une accumulation de liquide. Cette affection peut \u00eatre tr\u00e8s g\u00eanante et entra\u00eener des complications, rendant les gestes simples du quotidien difficiles.<\/p>\n

Malgr\u00e9 des progr\u00e8s importants, la filariose lymphatique demeure pr\u00e9sente dans plusieurs r\u00e9gions du pays. Ces derni\u00e8res ann\u00e9es ont montr\u00e9 une r\u00e9duction notable du nombre de districts end\u00e9miques, pass\u00e9s de 96 entre 2018 et 2020 \u00e0 87 en 2023, dont quatre en phase de post\u2011traitement. Le recensement national de 2023 a relev\u00e9 15\u202f303 cas de lymph\u0153d\u00e8me et 14\u202f069 cas d\u2019hydroc\u00e8le. Dans la r\u00e9gion de Fitovinany, o\u00f9 vit Julien, la situation reste marquante : \u00e0 Manakara Atsimo, 2\u202f922 cas de lymph\u0153d\u00e8me ont \u00e9t\u00e9 enregistr\u00e9s, tandis que Vohipeno et Ikongo comptent encore plusieurs centaines de cas chacun. Ces chiffres illustrent le poids persistant de la maladie sur les familles et les communaut\u00e9s rurales, d\u00e9j\u00e0 confront\u00e9es \u00e0 de nombreux d\u00e9fis.<\/p>\n

Face \u00e0 ces enjeux toujours pr\u00e9sents, le renforcement du syst\u00e8me de sant\u00e9 et l\u2019appui technique restent essentiels. Depuis 2023, l\u2019Organisation mondiale de la Sant\u00e9 (OMS) accompagne \u00e9troitement le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 publique pour acc\u00e9l\u00e9rer la lutte contre la filariose lymphatique. Cet appui repose sur deux piliers : l\u2019interruption de la transmission gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019administration de masse de m\u00e9dicaments, et la prise en charge des personnes d\u00e9j\u00e0 touch\u00e9es, notamment pour le lymph\u0153d\u00e8me et l\u2019hydroc\u00e8le. Gr\u00e2ce \u00e0 cette collaboration, Madagascar a pu atteindre pour la premi\u00e8re fois une couverture nationale compl\u00e8te en 2023, suivie d\u2019enqu\u00eates destin\u00e9es \u00e0 mesurer l\u2019efficacit\u00e9 des interventions. En 2025, la prise en charge des patients a \u00e9t\u00e9 renforc\u00e9e dans 17 districts, avec davantage de formations, de mat\u00e9riel et de suivi.<\/p>\n

Dans cette dynamique, l\u2019OMS a contribu\u00e9 au renforcement des comp\u00e9tences m\u00e9dicales en formant, entre septembre et d\u00e9cembre 2025, 348 professionnels de sant\u00e9, dont 17 chirurgiens sp\u00e9cialis\u00e9s dans la prise en charge de l\u2019hydroc\u00e8le. Ces sessions de formation ont permis d\u2019am\u00e9liorer la qualit\u00e9 des interventions, de renforcer la s\u00e9curit\u00e9 op\u00e9ratoire et d\u2019\u00e9largir l\u2019acc\u00e8s aux soins sp\u00e9cialis\u00e9s dans les r\u00e9gions les plus affect\u00e9es. Au total, 61 personnes ont b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 d\u2019une intervention chirurgicale li\u00e9e \u00e0 la filariose lymphatique en octobre 2025, dans les districts de Tamatave (22 patients) et Manakara (39 patients).<\/p>\n

La Dre Yvette Ramanantsoa, responsable des maladies tropicales n\u00e9glig\u00e9es (MTN) au sein de la Direction r\u00e9gionale de la Sant\u00e9 publique de Fitovinany, rappelle l\u2019enjeu de ce combat. \u00ab\u202fLa lutte contre l\u2019\u00e9l\u00e9phantiasis est un investissement pour la dignit\u00e9 humaine et le d\u00e9veloppement. L\u2019\u00e9limination est possible, mais n\u00e9cessite un engagement collectif et durable.\u202f\u00bb<\/p>\n

Sur le terrain, cet engagement se traduit par des actes concrets : campagnes r\u00e9guli\u00e8res, mobilisation communautaire, d\u00e9pistage actif et interventions chirurgicales gratuites. Les agents de sant\u00e9 communautaires parcourent des kilom\u00e8tres pour informer, rassurer et orienter les malades, contribuant ainsi \u00e0 r\u00e9duire la stigmatisation et \u00e0 faciliter l\u2019acc\u00e8s aux soins.<\/p>\n

Du c\u00f4t\u00e9 de l\u2019OMS, la vision est tout aussi claire. \u00ab\u202fC\u2019est ensemble, main dans la main avec le minist\u00e8re et les communaut\u00e9s, que nous avan\u00e7ons pour que plus aucune personne ne vive dans la souffrance en silence\u202f\u00bb, explique la Dre Patricia Rasoamihanta-Martin, responsable du programme des MTN au bureau de l\u2019OMS \u00e0 Madagascar. Elle rappelle qu\u2019au\u2011del\u00e0 des soins, la r\u00e9ussite de cette lutte repose sur la participation active des populations. \u00ab\u202fFace aux cons\u00e9quences lourdes de cette maladie, particuli\u00e8rement dans les zones rurales, il est essentiel que chacun prenne conscience de l\u2019importance de la pr\u00e9vention, de la participation aux campagnes de traitement et de l\u2019acc\u00e8s aux soins. La mobilisation des communaut\u00e9s et l\u2019engagement constant de tous les acteurs sont indispensables.\u202f\u00bb<\/p>\n

Dans cette continuit\u00e9, l\u2019\u00e9tape suivante consiste \u00e0 poursuivre la trajectoire vers l\u2019\u00e9limination de la filariose lymphatique d\u2019ici \u00e0 2030, en consolidant les progr\u00e8s accomplis et en assurant leur p\u00e9rennit\u00e9 au sein du syst\u00e8me de sant\u00e9.<\/p>\n

Les progr\u00e8s accomplis se manifestent particuli\u00e8rement au sein des \u00e9quipes chirurgicales. Gr\u00e2ce aux formations appuy\u00e9es par l\u2019OMS, les chirurgiens constatent des b\u00e9n\u00e9fices imm\u00e9diats pour les patients. Au Centre hospitalier r\u00e9gional de Mananjary, la Dre Rynah Rakotomamonjy, impliqu\u00e9e dans la prise en charge depuis 2008, explique que ces sessions ont permis d\u2019am\u00e9liorer les techniques op\u00e9ratoires, de r\u00e9duire les complications et d\u2019offrir des suites plus confortables. \u00ab\u202fApr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration, beaucoup expriment un sentiment de lib\u00e9ration, ils retrouvent une vie plus normale, sans honte, et ont l\u2019impression de recommencer leur vie.\u202f\u00bb<\/p>\n

\u00c0 Manakara, le Dr Mampionondray Razafindratovonimanana, chef du service de chirurgie, partage le m\u00eame constat. Il d\u00e9crit des cas parfois complexes, mais souligne des am\u00e9liorations notables : r\u00e9duction du volume, regain de mobilit\u00e9, reprise du travail et diminution de la stigmatisation.<\/p>\n

Ces avanc\u00e9es se refl\u00e8tent directement dans la vie des personnes touch\u00e9es. Derri\u00e8re chaque intervention se trouvent des parcours marqu\u00e9s par l\u2019attente, les doutes et l\u2019espoir de retrouver une vie normale. Et c\u2019est dans les villages que l\u2019on mesure pleinement l\u2019impact de ces gestes chirurgicaux : l\u00e0 o\u00f9 les patients regagnent leur autonomie, leur confiance et la possibilit\u00e9 de reprendre des activit\u00e9s longtemps interrompues.<\/p>\n

Dans un village voisin de Fitovinany, Victor Ratovonirina, 60 ans, offre un exemple parlant du long chemin que doivent parfois parcourir les patients avant d\u2019acc\u00e9der aux soins. Cultivateur lui aussi, il raconte avoir v\u00e9cu pr\u00e8s de dix ans avec la maladie, pensant d\u2019abord qu\u2019elle \u00e9tait li\u00e9e \u00e0 un choc re\u00e7u lors d\u2019un match de football. Peu \u00e0 peu, il a perdu en force et en mobilit\u00e9, et la maladie a fini par peser sur sa vie sociale et sa capacit\u00e9 \u00e0 travailler. Inform\u00e9 au centre de sant\u00e9 qu\u2019une prise en charge \u00e9tait possible, il a d\u00e9cid\u00e9 de s\u2019inscrire et a ensuite \u00e9t\u00e9 op\u00e9r\u00e9 gratuitement. \u00ab\u202fCette chirurgie a chang\u00e9 ma vie : je me sens soulag\u00e9, je retrouve mes forces et je peux envisager sereinement le retour aux champs\u202f\u00bb, dit\u2011il.<\/p>\n

Pour Julien aussi, le changement est profond. Avant sa chirurgie, il travaillait difficilement et se sentait diminu\u00e9. Apr\u00e8s avoir enfin re\u00e7u les soins dont il avait besoin, il retrouve un quotidien plus simple et plus l\u00e9ger. Assis sur un banc, entour\u00e9 des siens, il garde le regard tourn\u00e9 vers son champ, symbole de son quotidien retrouv\u00e9, et confie : \u00ab\u202f\u00c0 pr\u00e9sent, je me sens rena\u00eetre, et je suis confiant que demain sera encore meilleur\u202f\u00bb. Pour les communaut\u00e9s de Fitovinany et d\u2019ailleurs, l\u2019espoir n\u2019est plus une promesse lointaine : il prend d\u00e9sormais la forme de vies transform\u00e9es, de gestes retrouv\u00e9s et d\u2019une dignit\u00e9 restaur\u00e9e.<\/p>\n

Distribu\u00e9 par\u00a0<\/em>African Media Agency (AMA)<\/a>\u00a0pour l\u2019Organisation Mondiale de la Sant<\/em>\u00e9<\/p>\n

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